Design and Validation of an Instrument for the Evaluation of the Quality of Mother-Child Bond and Attachment: “Cuestionario V´ ınculo y Apego Materno-Filial” (VAMF Questionnaire)

Abstract

La relación entre una madre y su recién nacido puede determinarse a través de dos conceptos: “vínculo” y “apego”. Actualmente, no existen instrumentos que evalúen estos fenómenos de forma conjunta. Objetivo. Este estudio pretende desarrollar un instrumento válido y fiable para determinar la calidad del vínculo y apego postnatal en la relación madre-hijo. Métodos. En España, un panel multidisciplinar de expertos participó en la creación de la herramienta “Vínculo y Apego Materno-Infantil (VAMF)”. La herramienta se pilotó en un grupo de mujeres y se aplicó a la población diana de mujeres con hijos de entre 6 semanas y 18 meses para determinar las características psicométricas: se utilizó la consistencia interna alfa de Cronbach. Se realizó un análisis factorial exploratorio, un estudio de validez convergente con la escala y validez predictiva con la Maternal Postnatal Attachment Scale (MPAS) mediante el coeficiente de correlación de Pearson, y un estudio de fiabilidad mediante el coeficiente de correlación intraclase. Resultados. Participaron 1155 mujeres, con una edad media de 34,5 años. El VAMF mostró una buena consistencia interna para la escala con 29 ítems (alfa = 0,836). En el análisis factorial exploratorio (AFE) se observó una varianza explicada del 49,71% con 6 componentes. La validez convergente mostró una correlación adecuada, con un coeficiente de correlación de Pearson con la escala MPAS de 0,679. El cuestionario VAMF presentó una excelente capacidad predictiva en la subescala de vínculo, con un área bajo la curva ROC de 0,90 (IC 95%: 0,87-0,93), y una pobre capacidad predictiva en la subescala de apego, con un área bajo la curva ROC de 0,69 (IC 95%: 0,63-0,76) para predecir las puntuaciones de la escala MPAS. En el test-retest, el VAMF presentó un grado de acuerdo absoluto muy bueno y adecuado (CCI: 0,86; IC 95%: 0,72-0,93). Conclusiones. El VAMF es un nuevo instrumento válido y confiable para determinar la calidad del vínculo y apego madre-hijo.