Pelvic floor dysfunction: prevalence and associated factors

Abstract

Antecedentes: La disfunción del suelo pélvico en mujeres abarca una amplia gama de trastornos clínicos: incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos, incontinencia fecal y síndrome de dolor en la región pélvica-perineal. Una revisión bibliográfica no identificó ningún artículo que abordara la prevalencia de todas las disfunciones del suelo pélvico.

Objetivo: Determinar la prevalencia del grupo de trastornos del suelo pélvico y los factores asociados al desarrollo de estos trastornos en las mujeres.

Material y métodos: Estudio observacional realizado con mujeres durante 2021 y 2022 en España. Se recogieron datos sociodemográficos y laborales, antecedentes médicos y estado de salud previos, estilo de vida y hábitos, antecedentes obstétricos y problemas de salud mediante un cuestionario de elaboración propia. Se utilizó el Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI-20) para evaluar la presencia e impacto de trastornos del suelo pélvico. Se calcularon Chi-cuadrado de Pearson, Odds Ratio (OR) y Odds Ratio ajustado (aOR) con sus respectivos intervalos de confianza (IC) del 95%.

Resultados: Participaron mil cuatrocientas cuarenta y seis mujeres. La incontinencia urinaria se presentó en el 55,8% (807) de las mujeres, la incontinencia fecal en el 10,4% (150), el prolapso uterino sintomático en el 14,0% (203) y el 18,7% (271) refirió dolor en la zona pélvica. Se identificaron como factores que aumentan la probabilidad de incontinencia urinaria: el estado menopáusico. Para la incontinencia fecal: haber tenido partos instrumentales. Factores para prolapso de órganos pélvicos: número de partos vaginales, uno, dos o más. Factores para dolor pélvico: la existencia de macrosomía fetal.

Conclusiones: La prevalencia de disfunción del suelo pélvico en mujeres es alta. Diversos factores sociodemográficos como la edad, padecer alguna enfermedad gastrointestinal, haber tenido partos vaginales y partos vaginales instrumentales se asocian a una mayor probabilidad de presentar disfunción del suelo pélvico. El personal de salud debe tomar en cuenta estos factores para prevenir la aparición de estas disfunciones.