Incidencia del deterioro cognitivo y la dependencia funcional en mayores de 65 años hospitalizados por fracturas óseas: análisis de variables moduladoras

Abstract

El ingreso hospitalario por enfermedad aguda, como es el caso de fracturas óseas, su pone para determinados ancianos una pérdida de autonomía no siempre relacionada con la enfermedad causante de la hospital ización. Los factores contribuyentes y/o moduladores de esta situación no están suficientemente estudiados. Por tanto el objetivo del trabajo es describi r las características de pacientes ancianos hospitalizados con diagnóstico de fractura ósea que han sido sometidos a i ntervención quirúrgica y establecer las variables asociadas con su nivel de dependencia funcional y cognitiva al alta. Los resultados mostraron que el deterioro funcional correlaciona significativamente con el autocontrol de ansiedad al alta y los conocimientos terapéuticos al alta y de forma inversa con la edad del paciente, la polifarmacia y los días de ingreso hasta la i ntervención. En definitiva, de nuestros resultados se deriva la necesidad de diseñar y aplicar intervenciones que consigan una menor demora en las estancias prequirurgicas de estos pacientes, programas de movilización rápida y formación e información sobre su proceso terapéutico.

Hospital admission for acute illness, as in the case of bone fractures, means for some elderly people a loss of autonomy not always associated with the illness causing hospitalization. The factors and/or modulators contributing to this situation have not been sufficiently studied. The aim of this study is to describe the characteristics of hospitalized elderly patients diagnosed with bone fractures after surgery is carried out, and to establish the associated variables to their cognitive and functional dependency at discharge. The outcomes show that functional deterioration correlates significantly to anxiety self-control at discharge and knowledge about the therapy at discharge and, inversely, to the patient's age, polypharmacy and length of inpatient stay until surgery. From our outcomes we conclude the need to design and apply actions leading towards a reduction of the pre-surgery inpatient stay, immediate mobilization programs as well as training and information about therapeutic procedures.