Influencia de la vitamina D en la consolidación de fracturas en ratas ancianas

Abstract

Para conocer el efecto de la Vitamina D sobre la consolidación de las fracturas , se diseño un modelo experimental en rata Wistar hembra de 18 meses de edad . 55 ratas iniciaron el estudio, dividiéndose aleatoriamente en dos grupos : uno, en el que se indujo un déficit dietético de Vitamina D durante 6 semanas , y otro , control, sin déficit. Tras este periodo , se realizó una fractura experimental en el tercio medio de ambos fémures. En ese momento se subdividieron ambos grupos en dos : uno en los que se realizó una suplementación con Calcidiol durante la consolidación de la fractura, y otro en el que no (control). Tras 5 semanas de consolidación , se sacrificaron los animales , extrayéndose los fému res y las tibias . Se obtuvierón muestras de sangre al inicio del estudio , 2 días antes de la fractura, y al sacrificio , determinándose los niveles séricos de Calcidiol, Calcitriol y PTH. Se realizó estudio histológico sobre 16 callos de fractura, midiéndose la anchura máxima media de los ribetes de osteoide , así como la proporción de los distintos tipos de tejido (óseo, cartilaginoso, fibroso) en el callo . No se encontraron diferencias significativas entre los distintos grupos. Se aplicó la densiometría a 57 fémures y 69 tibias. No se apreciaron diferencias en la densidad ósea del callo en función de la suplementación o el déficit de Vitamina D. La deficiencia de Vitamina D produjo una perdida de masa ósea del callo en función de la suplementación o el déficit de Vitamina D. La deficiencia de Vitamina D produjo una perdida de masa ósea en la cabeza del fémur, así como en las epífisis de la tibia. No se apreciaron diferencias en cuanto a la masa ósea del hueso sano en función de la suplementación con 25- OH-Vitamina O mejoró la densidad ósea del hueso sano y del callo de fractura correlaciono con los niveles de Calcidiol al inicio de la experimentación. También se realizó ensayo de torsión a baja velocidad de los fémures y las tibias. La suplementación con 25-0H-Vitamina O mejoró de forma significativa la resistencia mecánica del hueso fracturado. Sin embargo, la deficiencia en este elemento no empeoró dicha consolidación respecto a las ratas normales . La resistencia mecánica del callo de fractura pareció depender en parte de los niveles de Calcitriol y PTH previos a la experimentación. La resistencia mecánica del hueso intacto no pareció alterarse ni con la suplementación ni con el déficit de Vitamina D, producido experimentalmente durante 5 y 11 semanas, respectivamente. La resistencia mecánica del hueso intacto parece depender , en parte, de los niveles de Calcidiol y Calcitriol al inicio del estudio.