Perinatal factors related to post-traumatic stress disorder symptoms 1-5 years following birth

Abstract

Antecedentes: Se estudió la relación entre las variables perinatales y los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT). Sin embargo, no está claro el papel de algunas variables en los síntomas del TEPT.

Objetivo: Determinar la prevalencia de síntomas de TEPT después de 1 año postparto y su relación con variables perinatales.

Métodos: Estudio transversal con 1.531 puérperas en España. Se recogieron datos sobre variables sociodemográficas, perinatales (características maternas, procedimientos durante el parto y el nacimiento, resultados del parto y tiempo transcurrido desde el nacimiento) y del recién nacido. Se utilizó un cuestionario online que incluía el Cuestionario de Estrés Postraumático Perinatal (PPQ). Se calcularon odds ratios (OR) crudas y ajustadas mediante regresión logística binaria.

Resultados: Se identificó que el 7,2% (110) de las mujeres corrían riesgo de presentar síntomas probables de TEPT. Los factores protectores fueron el respeto del plan de parto (ORa 0,44; IC del 95% 0,19-0,99), el uso de analgesia epidural (ORa 0,44; IC del 95% 0,24-0,80) y el contacto piel con piel (ORa 0,33; IC del 95% 0,20-0,55). Los factores de riesgo fueron parto instrumental (ORa 3,32; IC95% 1,73-3,39), cesárea (ORa 4,80; IC95% 2,51-9,15), recibir presión del fondo uterino (ORa 1,72; IC95% 1,08-2,74) y sufrir un desgarro perineal de tercer/cuarto grado (ORa 2,73; IC95% 1,27-5,86). El área bajo la curva ROC del modelo fue de 0,82 (IC95% 0,79-0,83).

Conclusiones: Las mujeres que experimentan un parto normal, están psicológicamente preparadas para el parto (por ejemplo, mediante el uso de un plan de parto), experimentan contacto piel con piel con su recién nacido y tuvieron una sensación de control físico mediante el uso de analgesia epidural, tienen menos probabilidades de experimentar el parto como traumático.